Κατά τη διάρκεια της επιμήκους γαστρεκτομής, αφαιρείται περίπου το 75% του στομάχου, αφήνοντας ένα στενό γαστρικό "σωλήνα" ή "μανίκι". Αυτό μειώνει το μέγεθος του στομάχου και περιορίζει την ποσότητα τροφής που μπορεί να καταναλωθεί, συμβάλλοντας στην απώλεια βάρους.

Η γαστρεκτομή με μανίκι βοηθά στην απώλεια βάρους και στη βελτίωση καταστάσεων όπως ο διαβήτης τύπου 2, η υψηλή αρτηριακή πίεση και η υψηλή χοληστερόλη. Τυπικά οδηγεί σε απώλεια βάρους 25%-35% του σωματικού βάρους με την πλειονότητα να συμβαίνει στους πρώτους 6 μήνες, βελτιώνοντας πολλές συννοσηρότητες που σχετίζονται με την παχυσαρκία.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τη διενέργεια μικρών τομών, λαπαροσκοπικά ή ρομποτικά.

Η χειρουργική επέμβαση του γαστρικού bypass διαρκεί συνήθως περίπου 2 ώρες και οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στο σπίτι τους την επομένη μέρα της επέμβασης. Ο χρόνος της επέμβασης εξαρτάται πάντα από την πολυπλοκότητα του χειρουργείου ιδίως εάν ο ασθενής στο παρελθόν έχει υποβληθεί σε άλλες επεμβάσεις στην κοιλία.

Η γαστρική παράκαμψη Roux-en-Y ως βαριατρική επέμβαση ή επέμβαση απώλειας βάρους έχει μελετηθεί για πάνω από 50 χρόνια. Ως εκ τούτου, αναφέρεται συχνά ως το "gold standard ".

Η επέμβαση συνίσταται στη δημιουργία ενός μικρού γαστρικού θύλακα και στην εκτροπή της τροφής παρακάμπτοντας το μεγαλύτερο μέρος του στομάχου και ένα μικρό τμήμα του λεπτού εντέρου. Τίποτα δεν αφαιρείται, οπότε η επέμβαση αυτή μπορεί να αντιστραφεί εάν χρειαστεί.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τη διενέργεια μικρών τομών, λαπαροσκοπικά ή ρομποτικά.

Η χολοκυστεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, σε περιπτώσεις που υπάρχουν πέτρες (χολολιθίαση) και προκαλούν πόνο, φλεγμονή της χοληδόχου κύστης ή παγκρεατίτιδα. Επίσης προτείνεται και συγκεκριμένες περιπτώσεις ύπαρξης πολύποδα στη χοληδόχο κύστη . Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μπορεί να διερευνηθεί και ο χοληδόχος πόρος για την απομάκρυνση λίθων που προκαλούν προβλήματα στη ροή της χολής και δημιουργούν πόνο και ίκτερο.

Η αποκατάσταση κήλης περιλαμβάνει την επανατοποθέτηση των προβάλλοντων ιστών στη σωστή θέση και την ενίσχυση της περιοχής με πλέγμα. Υπάρχουν πολλές τεχνικές. Ο εξειδικευμένος χειρουργός συμβουλεύει τον κάθε ασθενή για το ποια είναι η ενδεδειγμένη χειρουργική τεχνική για τη δική του περίπτωση.

Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με λαπαροσκοπικές ή ρομποτικές χειρουργικές τεχνικές, ανάλογα με τον τύπο και το μέγεθος της κήλης. Ο χρόνος της επέμβασης εξαρτάται πάντα από την πολυπλοκότητα της κήλης. Οι τεχνικές εξασφαλίζουν την οριστική λύση στο πρόβλημα της κήλης, με γρήγορο και αποτελεσματικό τρόπο, με ελάχιστες επιπλοκές και πόνο, χωρίς αίσθημα δυσφορίας και προσφέρει άμεση αποκατάσταση και συντομότερη επιστροφή του ασθενούς στις καθημερινές του δραστηριότητες.

Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την έλξη του στομάχου προς τα πίσω στην κοιλιά και τη μείωση του χάσματος στο διάφραγμα. Συχνά περιλαμβάνει μια επέμβαση που ονομάζεται θολοπλαστική, όπου μέρος του στομάχου τυλίγεται γύρω από τον κατώτερο οισοφάγο για να ενισχυθεί η βαλβίδα μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου, αποτρέποντας την παλινδρόμηση.

Η επέμβαση γίνεται λαπαροσκοπικά ή ρομποτικά, διαρκεί συνήθως περίπου 1 ώρα και οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στο σπίτι τους την ίδια ή την επομένη μέρα της επέμβασης. Ο χρόνος της επέμβασης εξαρτάται πάντα από την πολυπλοκότητα της διαφραγματοκήλης.

Η ανακατασκευή του κοιλιακού τοιχώματος πραγματοποιείται για την αποκατάσταση μεγάλων ή περίπλοκων κηλών. Η διαδικασία περιλαμβάνει την ενίσχυση του κοιλιακού τοιχώματος με τη χρήση πλέγματος, προκειμένου να αποκατασταθεί η δομική ακεραιότητα και να αποφευχθούν μελλοντικές υποτροπές. Αποτελεί εξειδικευμένο κομμάτι της χειρουργικής κήλης και απαιτεί καλη γνώση της ανατομίας και των τελευταίων τεχνικών διεθνώς, όπως και άριστη προετοιμασία του ασθενούς.